terça-feira, 27 de dezembro de 2011

Equipamento para determinação rápida de marcadores cardíacos

O laboratório do Hospital Santa Bárbara dentro do processo de melhoria continuada informa que colocamos a disposição dos médicos e usuários um novo equipamento para determinação rápida de marcadores cardíacos.
O sistema cobas h 232 permite a determinação quantitativa dos marcadores mais específicos (Troponina-T cardíaca) de lesão no miocárdio antes realizado determinação qualitativa , o D-Dímero, marcador de trombo-embolismo venoso ou pulmonar e o NT-proBNP, um biomarcador inovador que apóia o diagnóstico, a avaliação e o prognóstico de Insuficiência Cardíaca, tanto em âmbito hospitalar, como em ambulatório.
Esses novos teste implantados serão realizados diariamente com resultados liberados em no máximo 2 horas, agilizando assim a conduta do clínico.
Troponina T é um marcador de lesão da musculatura cardíaca, sendo útil no diagnóstico do infarto agudo do miocárdio. Sua presença denota necrose do tecido miocárdio. É detectável em 2 a 3 horas após a lesão miocárdica, permanecendo elevado por até 14 dias. Após 8 horas, a sensibilidade é próxima de 100%. Pode estar aumentada em pacientes com lesão músculo-esquelética, distrofia miotônica e insuficiência renal crônica.

Dímero D é um produto da degradação da fibrina pela plasmina. Sua determinação é útil no diagnóstico da trombose venosa profunda e do tromboembolismo pulmonar. Nestes pacientes, a fibrinólise endógena leva a formação do Dímero D, que é detectado uma hora após formação do trombo e permanece elevado em média 7 dias. Níveis elevados também são encontrados nas seguintes situações: infarto agudo do miocárdio, sepses, neoplasias, pós-operatórios (até 1 semana), coagulação intravascular disseminada, anemia falciforme, insuficiência cardíaca e pneumonias.
NT-pró-BNP é um marcador da função miocárdica, sendo úteis no diagnostico auxiliar, monitorização do tratamento e definição de prognostico na insuficiência cardíaca congestiva(ICC). Estes peptídeos natriuréicos são sintetizados e armazenados em resposta ao aumento da pressão transmural nas câmaras cardíacas. O pré-hormônio precursor do BNP é um polipeptídeo de peso molecular mais alto, o pró-BNP. Ensaios desenvolvidos para o fragmento N-terminal do pró-BNP (NT-proBNP) tem se mostrado eficaz para evidenciar a disfunção ventricular. Apresentam sensibilidade de 82% e especificidade de 92% para diagnostico de ICC.

Marcio Bandoni
Laboratório Maricondi - Divisão de Apoio
Gestor de Laboratórios / Bioquímico

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